Анкета для участия в лотерее Грин-карт
Вводите персональные данные как указано в паспорте
Ваше имя
(как указано в паспорте)
Ваша фамилия
(как указано в паспорте)
Отчество
Если отчества нет, оставьте поле пустым
Пол
Дата рождения (дата/месяц/год)
Город в котором Вы родились
Страна в которой Вы родились
Вы подаете заявку на участие на основании страны, в которой вы родились?
Загрузите Ваше фото
Город в котором Вы проживаете
Улица, номер дома, номер квартиры
Область, индекс, страна
Укажите Ваш email
Укажите Ваш дополнительный email (при необходимости)
Введите Ваш номер телефона
Каков самый высокий уровень образования, которого вы достигли на сегодняшний день?
Ваше текущее семейное положение
Сколько у Вас детей?
–+
Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку персональных данных и соглашаетесь c политикой конфиденциальности